Therapeutische toepassing (oa bij  spontaan terugkerende kwetsuren)

EXCIMER LASER BEHANDELING VOOR TERUGKOMENDE

KWETSUREN (type PTK) 

PROCEDURE

1 WEEK VOORDIEN : zachte contactlens uit, aan het oog dat zal geopereerd worden , tenzij de dokter het anders zegt.

DE DAG VOORDIEN

Haal alle nodige medicatie, die u voorgeschreven werd: Trafloxal oogdruppel (antibiotica),  Aculare oogdruppel (remt pijn) en Dafalgan codeine en Valtran drinkbare oplossing (pijnstillend). Chauffeur aanspreken, die u morgen kan brengen.

  DE   DAG VAN DE OPERATIE

2H voor uw afspraak: niet meer eten (drinken mag wel) / verwijderen van mascara en make-up.
 ½ H  voor uw afspraak: 1 tablet temesta expidet onder tong laten smelten  - de tablet wordt u in het lasercentrum gegeven
* meebrengen naar  het centrum : ongeopende flesjes:  Aculare en Trafloxal flesje. De procedure duurt ongeveer een half uurtje // mogelijks zijn er echter wachttijden, gezien ook nog andere patienten moeten behandeld worden
 
TIJDENS DE OPERATIE

Een ooglidsperder zal uw oogleden open houden, zodat u niet onverwacht gaat knipperen. U zult midden in een rood licht moeten kijken. Centraal zult u een groen knipperend lichtje zien in den beginne. Het is zeer belangrijk dat u in dat rode licht blijft kijken, als de dokter u daar toe aanmaant. Eerst zal de dokter de oppervlakkige  laag van het hoornvlies wegwrijven (duurt enkele minuten). De dokter zal u dan waarschuwen dat het zeer belangrijk is om midden in het licht te fixeren. Daarna zal de laser geactiveerd worden. U zult een  knetterend geluid horen, dat meestal gepaard gaat met een licht brandgeurtje. Dit is te wijten  van het verdampen van een deel van uw  hoornvlies. Als u om 1 of andere reden, de fixatie zou verliezen kan de dokter de behandeling tijdelijk onderbreken. De behandeling duurt ongeveer 15 seconden  Onmiddelijk nadien zal een contactlens opgezet worden, die vooral dient om de pijn te bestrijden


NA DE OPERATIE

U zult dagelijks op controle moeten komen bij uw oogarts, totdat de kwetsuur genezen is. Nadien zult u ook nog enkele keren moeten komen om de genezing te evalueren (en bij te sturen). 6 maand na de behandeling wordt de laatste controle gepland. In tussen zult u heel wat medicatie moeten gebruiken en een aantal dingen moeten doen en laten. In de behandeling kunt u 2 periodes onderscheiden: de herstelfase van de oppervlakkige kwetsuur (1°week) en de helingsfase van de aangebrachte vormverandering (duurt 6 maand):


KWETSUUR FASE

 * VASTE MEDICATIE
 - Trafloxal oogdruppels om de 2H over dag ( niet 's nachts !! ): ontsmetting
- Aculare oogdruppels: 4 X/dag  ( cyclopentol wordt 1 malig  gedruppeld )
- Mogelijks zal uw oogarts kiezen om een verband aan te brengen ipv een contactlens. Dan moet u zelf geen medicatie aanbrengen.

* VARIABELE MEDICATIE
uw oog zal matig pijnlijk tot zeer pijnlijk aanvoelen. Variabele pijnstilling is daarom zeer belangrijk:

HOUDING : best niet al teveel rondkijken en de 2 ogen toe houden. Probeer zoveel mogelijk te slapen. Als u niet zou kunnen slapen van de pijn, mag u ev een tablet valium innemen. Luister wat naar muziek, als u wakker bent.

MEDICATIE LANGS DE MOND:  Dafalgan als de pijn matig is / als de pijn hevig is: Valtran druppels (=  10 a 15 druppels 3 a 4X/dag innemen in glas water (frequentie en hoeveelheid bepaalt u zelf volgens de pijn, die u ervaart). Blijf regelmatig eten zodat de pijnstillers niet op uw maag zouden inwerken.

MEDICATIE IN OOGDRUPPELS: Bijkomend Aculare  indruppelen : 2 a 4X /dag
  * ANDERE RICHTLIJNEN gedurende de eerste dagen :

Dat uw oog traant kan geen kwaad .  Tranen zijn trouwens een goede ontsmetting. WRIJF echter NIET in het oog, anders wrijft u de lens uit en kunt u een besmetting veroorzaken ! 

Het is normaal dat u uw oog nog niet goed kunt openhouden. Best DRAAG je een ZONNEBRIL!

Uw ZICHT zal slechts BETER worden als de kwetsuur GENEZEN is ( duurt ongeveer 1 week)
 

HELINGSFASE

Als de kwetsuur genezen is, moet u nog 1 maand zalf aanbrengen ’s avonds . Indien er een waas in het hoornvlies ontstaat (is meestal niet het geval) ,  moet u bijkomend FML druppels aanbrengen volgens volgend schema : 

-  4X/d ged 1° week
- 3X/d ged 2° week
- 2X/d ged 3° week
- 1X/d ged 4°  tot 8 °week

* ervaart u een lichte irritatie, mag u intermittent  Vidisic ooggel  gebruiken (smerende substantie)
* afhankelijk van de evolutie van uw zicht zonder correctie kan dit schema veranderd worden, of kan besloten worden om sterkere of lichtere druppels te gebruiken    

In den beginne zult u moeite hebben met lezen omdat u iets overgecorrigeerd bent. Dit zal in de loop van drie maanden verdwijnen.

Als uw glas aan de geopereerde kant te sterk is, wordt dit best door uw opticien verwijderd. Indien u een sterke brilcorrectie draagt (meer dan -3) zal het verschil tussen beide ogen te groot zijn en zult u niet comfortabel uw bril kunnen dragen. Het nog te opereren oog kan dan gecorrigeerd worden met een wegwerp-contactlens  (kan dag en nacht gedragen worden) . Deze moet u wel 1 week voor de ingreep aan het andere oog verwijderen. Pas ook op met auto rijden omdat uw diepte-zicht niet ideaal zal zijn, zolang uw 2 ogen niet gecorrigeerd zullen zijn

Best wacht u 1m met zwemmen / 1 week lang geen make-up / bij fel zonlicht wordt best een zonnebril gedragen

Na 6 maand: het resultaat is als definitief te beschouwen


OPMERKING  

Uw dokter is bereikbaar op volgend telefoon-nummer: 051.403664 of GSM:0495.175393 voor eventuele problemen. Dat de eerste 2 dagen de pijn vrij hevig kan zijn is helemaal normaal !!!!