MISIGHT DAGLENZEN
MYOPIE (“BIJZIENDHEID”) WORDT EEN PROBLEEM
Bijziendheid lijkt inderdaad toe te nemen, vooral in Azie. In Europa is tegenwoordig 30% bijziend (= meer dan -0.75) . 3% heeft meer dan -6 Bijziendheid van meer dan -8 maakt dat het netvlies dunner wordt met meer kans op afwijkingen : netvliesscheuren / degeneratie van het centrum van het netvlies. Het lijkt dus belangrijk om bijziendheid onder de -8 te houden .
HOE KAN JE MYOPIE (“BIJZIENDHEID”) AFREMMEN BIJ KINDEREN ?
a) Gewoonlijk normaliseert een oog op 0
Bekend is dat ieder kind wordt geboren met een te kort oog (= verziend) . Door de lens aan te spannen , kan je dat bijtrekken en hoeft een kind normaal geen bril ,tenzij de verziendheid te sterk uitgesproken is (meer dan +2). Door groei van het oog, gaat het tekort zijn uitgroeien en wordt je oog +- 23 mm lang aan 18 jaar (= volgroeid oog ) = 0 dioptrie (= emmetropie) . 0.1 mm teveel of te weinig heeft al direct -0.25 of +0.25. Dus: Een kleine afwijking geeft al direct een groot effect. 1 mm afwijking is al direct -3 (bij te lang) of +3 (bij te kort)
b) Hoe kan dat normalisatie-proces ("emmetropisatie") verstoord worden ?
-Erfelijkheid: als de 2 ouders bijziend zijn, heeft een kind 7 keer meer kans om bijziend te zijn.
-Etniciteit: aziaten worden meer bijziend dan europeanen (“kaukasische ras ) . Bij de aziaten is er tegenwoordig zelfs sprake van een echte epidemie, omdat het toenemende dichtbij werk (zie volgend punt ) bij hen meer myopie uitlokt dan bij europeanen
-Veel dichtbij werk (lezen/ computer / gamen / smartphone) maakt dat je oog meer bijziend wordt. Bewijs: Vroeger waren er bij de eskimo's (bijna allemaal jagers) haast geen bijzienden. Nu de eskimo's ook met computers beginnen te werken worden ze bijziend. Dichtbij werk betekent dat je de lens van je oog aanspant= accommodatie. Teveel accommoderen zou dus bijziendheid uitlokken. Mogelijks lokt accommodatie drukstijging uit en kan zo lengte-groei ontstaan
-Exoforie: als ogen neiging hebben om een scheelzien naar buiten te vertonen (=“exoforie”) , lijkt het oog sneller te evolueren naar bijziendheid , omdat een hoger negatief glas een gunstig prisma-effect creeert Als de technische uitleg u interesseert kan hierbij de volgende toelichting gegeven worden: Als je gaat lezen draaien uw ogen naar binnen en kijken ze door de binnenste zijkant van het glas wat bij een negatieve correctie een gunstig prisma biedt (basis nasaal ) om de exoforie te ontlasten. Hoe sterker negatief het glas hoe meer prisma !
c) Wat kan je er aandoen ? Accommodatie vermijden
Aan erfelijkheid kan je niks veranderen. Truuk lijkt te zijn : accommatie voorkomen.
-
Het lijkt zo te zijn dat de brilsterkte niet gelijk is, over het netvies-oppervlak: bij de zijkant (“periferie”) van het netvlies valt het beeld achter het oog (lijkt op verziendheid= hypermetropie) : “perifere hypermetrope defocus". Dat zou myopie veroorzaken: het oog wordt langer omdat de zijkant van het netvlies wil normaal worden,. Met een speciale contactlens (+2 extra aan de zijkant) zou dat kunnen opgelost worden. Dit zou gemiddeld 60 % minder evolutie geven. Deze contactlenzen bestaan reeds, bvb Coopervision - Misight 1 day (daglens) - kan bij kinderen vanaf 8 jaar- kostprijs : +- 600 € op jaarbasis, te vergelijken met andere goede daglenzen. Best volhouden tot na de studies . Ook nachtlenzen zouden zelfde effect hebben omdat ij alleen het centraal deel van het hoornvlies corrigeren en de zijkant bijziend laten . Dat is echter een duurdere oplossing die meer zorg vraagt
-
Meer licht, betekent minder accommodatie nodig om te vergroten -zonlicht beschermt dus. Ook zou kleinere pupil zijkant van netvlies afschermen, die verziend is en meer accommodatie vereist dan normaal. Omgekeerd : lezen in donker heeft meer accommodatie nodig ! Daarom: lezen met goed licht, liefst buitenlicht. Meer buitenspelen - dan lees je automatisch minder en heb je meer licht Aangeraden wordt minstens 45 minuten per dag buiten te spelen en liefst zelfs 2 H
-
Er lijkt bewijs te zijn dat een oogdruppel met een lage dosis atropine (0.01 % - 1X/dag aanbrengen (best 's avonds ) het aanspannen van de lens bij lezen (= accommodatie) zou tegen houden en daardoor myopie evolutie zou remmen. Dit geeft zeker wat effect, vooral het tweede jaar: minder snel evolueren. Niet na 1 jaar stoppen, anders snelle herval
-
Meer slaap: 9h voor een kind= minder accommodatietijd / minder lezen in donker
-
Minder accommodatie met dubbelzicht glazen zou helpen. Eventueel kan ook nog een extra prisma toegevoegd worden om exoforie te behandelen. Omdat dubbelzichtglazen vrij duur zijn is dat niet echt haalbaar bij kinderen die snel evoluern en brillen regelmatig breken . Uitzondering is : Eyezen glazen: een goedkope vorm van dubbelzichtglazen, die bedoeld zijn voor veel beeldschermwerk en ook bij kinderen kunnen gebruikt worden
-
Tekst niet te dicht (= minder dan 30 cm ) houden, anders heb je meer accommodatie nodig : de vroegere regel van een lat van 30 cm tussen hoofd en tekst te houden, is dus nog steeds een nuttige regel
-
Bij ondercorrectie van myopie moet je minder accommoderen. Dus: liever wat ondercorrectie dan optimale correctie bij kinderen. Nog beter : lezen zonder myope bril (kan perfect tot -3 ). Studies tonen echter dat een lichte ondercorrectie niet goed lijkt te werken. Je zou waarschijnlijk +2 moeten ondercorrigeren om effect te bekomen, wat niet practisch is .
-
Lees en game met mate : na 20 minuten een rustpauze inlassen, liefst buiten = meer daglicht / minder accommodatie
Belangrijke regel die je in veel artikels over myopie preventie vindt : “20/20/2 regel”. Dwz: na 20 minuten dichtbij kijken 20 seconden ver kijken en 2 h/ d buiten spelen en dat geldt tot 20 j
Best start je de myopie preventie op als kind blijkt dat een kind van myope ouders reeds op jonge leeftijd (6 a 8jaar) bijziend is. Best hou je dat vol tot 18 jaar
MEER INFO OVER MISIGHT DAGLENZEN voor kinderen
Lenzen zijn voor alle kinderen een voordeel :
-Lenzen geven kinderen meer vrijheid voor buitenspelen
-Sterkere brillen geven gemakkelijk aanleiding tot pestgedrag. Die reden valt weg bij contactlenzen, waarbij het kind plots weer “normaal” zijn
Daglenzen zijn kindvriendelijker en worden daarom tegenwoordig meer gebruikt bij kinderen dan maandlenzen :
-Geen onderhoud
-Zeer hygienisch omdat je iedere dag een nieuwe lens hebt
-Daglenzen maken dat verlies en scheuren minder erg is
Misight 1 day heeft een aantal extra voordelen
-Makkelijk te manipuleren omdat de lens wat stijver is dan een klassieke daglens
-remt 58% van de myopie evolutie
Misight 1 day is een daglens met “activcontrol technology. Dwz: Dit speciaal ontwerp zorgt voor een scherp focuspunt centraal op het netvlies, terwijl de zijkant van het netvlies toch myoop blijft . De zones, getekend met de donkere ringen geven immers een +2 correctie, wat maakt dat de zijkant van het netvlies nog bijziend blijft . Er is reeds meer dan 4 jaar ervarng met deze lenzen, waarin de myopie remming werd bewezen.
En dit zonder meerrpriijs:
Deze daglens is vergelijkbaar in prijs met de betere silicone hydrogel daglens : 330€ voor 6 maand - 600€ per jaar
4) BESLUIT :
Omdat de MISIGHT lens, in vergelijking met andere daglenzen, zonder extra inspanning kan gebruikt worden is deze lens de voorkeur lens bij jonge kinderen met myopie, zeker als die snel evoluerend blijkt. Best wordt deze lens ook gebruikt als de beide ouders van het kind bijziend zijn: dubbele erfelijkheid